Metal Gear Solid V: The Phantom Pain cuenta con un sistema de "karma" oculto e invisible para los jugadores que alterará la apariencia de Venom Snake dependiendo de nuestras acciones.
Si realizamos acciones negativas, como matar gente, herir animales o desarrollar armas nucleares, obtendremos "Puntos de Demonio" que incrementarán el "cuerno" que tiene Snake en la cabeza (es decir, el trozo de metralla que tiene en su cráneo).
Existen tres niveles de Demonio. El primero de ellos es con el que empezamos, el segundo hace que el cuerno se alargue si llegamos a los 20.000 puntos de demonio y si alcanzamos los 50.000 no solo tendremos un cuerno mucho más grande, sino que también tendremos que lidiar con un Snake cubierto permanentemente de sangre.
Eso sí, nuestros puntos de demonio pueden ser reducidos realizando buenas acciones, por lo que no es un cambio irreversible.